Rinită alergică: diagnostic și tratament

Rinita alergică este o inflamație a mucoasei nazale, care se bazează pe o reacție alergică. Conform statisticilor, până la 25% din populație suferă de alergii.

Filatova Evgeniya Vladimirovna

Ultima actualizare pe 08/07/2019 12:19 PM

Ce este rinita alergică?

Rinita alergică este o inflamație a mucoasei nazale, care se bazează pe o reacție alergică (inflamație mediată de Ig E).

Conform statisticilor, până la 25% din populație suferă de alergii, iar în regiunile nefavorabile din punct de vedere ecologic, cu industrie dezvoltată și orașe mari până la 30%. Motivul principal sunt alergenii transportați în aer. În mod convențional, se face distincție între „acasă” și „extern”.

Alergeni „de uz casnic” - praf de casă și bibliotecă, acarieni care trăiesc în praf de casă, salivă, mătreață și secreții de transpirație ale animalelor domestice, plante de casă. Principalii alergeni „externi” sunt polenul și mucegaiurile. Produsele alimentare sunt mult mai puțin obișnuite. De asemenea, motivul poate fi intoleranța la acidul acetilsalicilic. În acest caz, există un complex de simptome numit „triada aspirinei” - o combinație de intoleranță la acid acetilsalicilic cu astm bronșic și polipi nazali.

Separat, medicii ORL distinge rinita alergică profesională la lucrătorii întreprinderilor chimice și farmacologice. Predispoziția ereditară este, de asemenea, un factor de risc.

Mecanismele de dezvoltare a rinitei alergice

Alergenii, când respiră pe mucoasa nazală, se așază pe ea. Sistemul imunitar percepe substanțe străine și le produce anticorpi - imunoglobuline E (Ig E), care se acumulează în sânge. Când alergenul reintră în organism, apare o reacție între ei, care se numește hipersensibilitate imediată. Acest termen se referă la majoritatea proceselor alergice, ale căror simptome se dezvoltă de la câteva secunde la 15-20 de minute din momentul contactului cu alergenul. Dar chiar și în perioadele în care alergenul nu intră în organism și nu există simptome de rinită alergică, inflamația persistă în mucoasa nazală. Acesta este motivul pentru care simptomele asemănătoare alergiilor pot apărea atunci când sunt expuse la iritanți care nu sunt alergeni. Multe persoane cu rinită alergică sunt sensibile la iritanți, precum mirosurile puternice, substanțele chimice de uz casnic și fumul de tutun. Țesuturile cavității nazale și ale tractului respirator inferior (trahee și bronhii) au o structură și o funcție similare; prin urmare, astmul bronșic apare adesea la pacienții cu rinită alergică..

Simptomele rinitei alergice

  • strănut, adesea paroxistic;
  • descărcarea din nasul unui personaj apos, transparent;
  • Dificultate de respirație nazală, adesea mai rău noaptea;
  • conjunctivită, roșeață a ochilor, lăcrimare.

Forme de rinită alergică

Medicii disting două forme - intermitent și persistent. Ei țin cont nu numai de momentul apariției simptomelor, ci și de durata bolii și de severitatea simptomelor..

Forma intermitentă durează cel puțin 4 zile pe săptămână sau cel puțin 4 săptămâni pe an. Cursul bolii este ușor, somnul nu este deranjat, activitatea zilnică a pacientului este păstrată.

Forma persistentă durează mai mult de 4 zile pe săptămână sau mai mult de 4 săptămâni pe an. Cursul bolii este moderat sau sever. Există tulburări ale somnului, activității zilnice, dificultăți de muncă sau de studiu din cauza simptomelor unei răceli.

De regulă, pacienții, care se auto-medicamente, utilizează medicamente vasoconstrictor pentru nas mult timp. De-a lungul timpului, utilizarea excesivă a unor astfel de medicamente duce la dependența de medicamente vasoconstrictoare și medicamente pentru rinită. Din cauza a ceea ce cursul rinitei alergice este agravat în continuare.

Diagnosticul rinitei alergice

Dacă suspectați o rinită alergică, trebuie să consultați doi specialiști - un alergolog-imunolog și un medic ORL.

Studiile de frotiuri - amprente ale mucoasei nazale pentru eozinofile (rinocitogramă) și un test de sânge pentru IgE totală (imunoglobulină totală E) - sunt extrem de fiabile. Detectarea eozinofilelor într-un frotiu (mai mult de 5% din toate celulele detectate) sau o creștere a imunoglobulinei E totale (mai mult de 100 UI) sunt confirmarea diagnosticului. Aceste studii pot fi realizate atât în ​​timpul remisiunii, cât și în timpul exacerbării simptomelor bolii..

De asemenea, este important să se identifice substanțele care provoacă o reacție alergică. Pentru a face acest lucru, utilizați următoarele tehnici:

  1. Testele cutanate (scarificare). Pe piele se fac mai multe zgârieturi, pe fiecare dintre care se aplică o soluție apoasă de diverși alergeni, de obicei acestea sunt seturi standard ale celor mai comune substanțe și medicamente. Reacția pielii la alergen este apoi monitorizată. Medicul este interesat de gradul de înroșire și umflare. Dezavantajul acestei metode este că poate provoca o exacerbare a alergiilor. În prezent, se estompează în fundal în comparație cu cercetarea mai sigură.
  2. Un test de sânge pentru imunoglobuline specifice E este o metodă mai convenabilă și mai sigură decât testele pe piele. Nu există contraindicații, rezultatele sale sunt mai precise și mai fiabile.

Tratamentul rinitei alergice

Tratamentul include imunoterapia specifică alergenului pentru a reduce hipersensibilitatea la alergen și medicamente pentru a controla inflamația și a reduce simptomele.

Imunoterapia specifică alergenilor (ASIT) este introducerea unor doze crescânde de alergen conform unei anumite scheme (de obicei subcutanată). Procedura este efectuată de un alergolog-imunolog într-un birou echipat. ASIT este posibil în timpul remisiunii bolii.

Este necesar un tratament complet medicamentos. Tratamentul cu un singur medicament este ineficient, de aceea medicul trebuie să selecteze un regim de tratament.

Grupuri de medicamente utilizate în tratamentul rinitei alergice

grupUn drog
Antihistaminice generaleCloropiramină, Clemastină, Cetirizină, Loratadină, Desloratadină, Fexofenadină
Antihistaminice topice sub formă de spray-uri și picăturiAzelastine, Dimetinden
Glucocorticosteroizi locali (intranazali)Beclometazona, Fluticasona, Mometasona
Terapia cu steroizi sistemiciHidrocortizon, Prednisolon, Dexametazonă, Metilprednisolon
Sprayuri nazale vasoconstrictor bazate peOximetazolina, Xilometazolina, Tetrizolina, Nazazolina
Blocante ale receptorilor M-colinergiciBromură de Ipratropiu
Stabilizatori de membrană celularăCromoglicatul de sodiu și derivații săi
Agenți de barieră care împiedică depunerea de alergeni pe mucoasa nazalăNazaval
Remedii homeopateRhinital
Soluții saline pe bază de apă de mare pentru clătirea nasuluiAquamaris, Aqualor, Physiomer etc..

Rinita alergică poate fi tratată chirurgical??

Metodele chirurgicale pot ameliora afecțiunea cu o rinită alergică, dar nu tratează patologia în sine. Alergia nu poate fi vindecată prin intervenție chirurgicală, doar medicamentele ajută.

Dacă vorbim despre atenuarea stării, atunci vorbim despre restabilirea respirației nazale libere. În acest caz, va ajuta vasotomia submucozală cu undă radio a turbinatelor inferioare..

Rinită alergică persistentă

Rinita alergică este diagnosticată la fiecare a patra persoană în diferite perioade ale vieții..

Motivul principal pentru dezvoltarea unei astfel de boli este impactul alergenilor externi care intră în tractul respirator prin aer..

Alergiile sunt clasificate în rinită alergică intermitentă și persistentă. În primul caz, boala nu contribuie la agravarea generală a stării și durează mai puțin de patru săptămâni pe an și mai puțin de patru zile pe săptămână.

Dacă rinita nu dispare mai mult de patru zile și, în total, o persoană este bolnavă de ea mai mult de o lună pe an, acest lucru indică o rinită persistentă, în care există o scădere generală a activității, a nasului care curge constant și a tulburărilor de somn..

Motivele dezvoltării rinitei alergice cronice

Orice tip de alergie apare prin contactul cu alergenii.

Când astfel de elemente intră în organism, sistemul imunitar al organismului începe să le producă anticorpi, care, atunci când reapar alergenii, sunt produși în avans și sunt gata să reacționeze cu corpurile patogene.

Dacă sistemul imunitar funcționează fără tulburări, reacția dintre două astfel de elemente duce la distrugerea alergenilor, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, alergenii sunt depuși pe mastocite care sunt localizate în diferite țesuturi ale corpului..

Ca urmare a acestei interacțiuni, mastocitele încep să producă histamine și alte substanțe care provoacă dezvoltarea reacțiilor alergice. Rinita alergică apare atunci când acești alergeni sunt depuși pe mastocitele mucoasei nazale.

Diagnostice

Pentru a diagnostica rinita alergică, imediat înainte de examinarea pacientului, alergologul colectează anamneza pentru a clarifica circumstanțele dezvoltării alergiei. De asemenea, vă permite să stabiliți dacă o astfel de reacție a organismului este o consecință a unei predispoziții genetice. În plus, în timpul examinării, sunt prescrise următoarele proceduri:

  1. Testele de laborator de sânge și urină. Se efectuează pentru a diferenția alergiile de alte boli: cu manifestări alergice, elemente specifice se găsesc întotdeauna în urină și sânge.
  2. Testele pielii. Probele de alergeni diferiți în cantități mici sunt injectate sub pielea pacientului, iar specialistul notează reacția organismului la fiecare dintre ei.
  3. Test de sânge IgE (test de sânge imunologic).
  4. Studiul unui tampon din nas. Acesta este un studiu citologic care vă permite să detectați prezența eozinofilelor în mucus - acesta este unul dintre tipurile de leucocite, a căror prezență în mucoasă este caracteristică alergiilor..

În unele cazuri, este necesară o examinare mai detaliată de către un imunolog sau otorinolaringolog - acest lucru poate fi necesar pentru a prescrie cursul corect al tratamentului.

Simptomele congestiei nazale persistente

Pe lângă simptomele generale (înroșirea aripilor nasului, nasul curgător, mâncărimi și iritarea mucoasei nazale, lăcrimare), semnele rinitei alergice persistente pot varia în funcție de gravitatea și stadiul bolii.

La primul grad, semnele externe practic nu apar și nu provoacă disconfort unei persoane în viața de zi cu zi.

În majoritatea cazurilor, o astfel de rinită nu necesită nici un tratament și, în timp, organismul începe să producă anticorpi la alergeni de unul singur..

Al doilea grad (mediu) de severitate este caracterizat prin apariția edemului, persoana devine iritabilă și predispusă la oboseală rapidă.

În cazuri severe, toate simptomele primare sunt agravate și apar deseori infecții asociate care afectează tractul respirator. Una dintre complicațiile rinitei alergice este bronșita, care apare datorită transferului de microorganisme patogene cu spută care conține spută în tractul respirator inferior.

De asemenea, boala este clasificată în etape, dintre care există doar patru:

  1. Vasotonic. În acest stadiu, sistemul imunitar încă reacționează la alergeni, prin urmare, atunci când intră în corp, vasele cavității nazale se îngustează pentru a limita intrarea corpurilor patogene în corp. În zona nazofaringelui se simte uscăciunea și arsura, mucoasele devin palide.
  2. Vasodilatație. Procesele inverse încep să apară în vase: se extind, ceea ce duce la înroșirea țesuturilor nazofaringelui și la dezvoltarea edemului.
  3. Progresie. În lipsa unei terapii adecvate, boala devine cronică, care se caracterizează prin separarea sputei cu puroi.
  4. Hiperplazia. Edemul se intensifică și se răspândește pe întreaga suprafață a membranelor mucoase ale nazofaringelui, iar persoana experimentează o congestie nazală constantă.

De asemenea, rinita alergică este împărțită în exudative și obstructive. În primul caz, principalul simptom este o separare crescută a sputei și mucusului, o persoană adesea strănută și prezintă o senzație persistentă de arsură și mâncărime în nas. Cu o formă obstructivă, există mai puține secreții, în timp ce predomină o senzație de congestie și edemul este mai pronunțat.

Alergeni comuni

Un număr mare de alergeni pot provoca rinită alergică persistentă, dintre care cele mai frecvente sunt:

  • secreții de lână și piele ale animalelor domestice;
  • mucegai și mucegai;
  • polenul plantelor;
  • acarienii;
  • Detergenți casnici;
  • produse alimentare individuale;
  • produse cosmetice și parfumerie.

profilaxie

Există o singură modalitate de a preveni rinita alergică persistentă - prin evitarea contactului cu alergenii. Sarcina devine mai complicată dacă apar reacții alergice la mai mulți alergeni simultan și este imposibil de a limita complet contactul cu aceștia. Unul dintre mijloacele moderne care au reușit să se recomande pozitiv sunt filtrele lipsite de claritate în nas, care rețin o parte semnificativă a alergenilor..

Cu toate acestea, un tratament corect și corect ar trebui să fie preferat măsurilor preventive, care vă permit în multe cazuri să scăpați de problemă pentru totdeauna sau pentru o perioadă foarte lungă de timp..

Tratamentul rinitei pe tot parcursul anului

Polenul la microscop

Tratamentul cuprinzător de rinită constă din mai multe componente și poate include fizioterapie, masaj, acupunctură, tratament homeopat, fitoterapeutic și chiar chirurgical..

Un pas obligatoriu în tratamentul alergiilor este oprirea contactului cu alergenul sau minimizarea acestui contact - acest lucru reduce semnificativ timpul de tratament al bolii sau severitatea cursului acesteia.

Următoarea etapă este tratamentul cu medicamente.

Este posibilă vindecarea în final a alergiilor cu ajutorul imunoterapiei specifice, dar acest lucru va necesita o colaborare strânsă cu alergologi și o perioadă semnificativă de timp..

Evitarea contactului cu alergenul

Este foarte important să reduceți contactul cu alergenul la minimum - acest lucru va ușura semnificativ cursul bolii și va reduce cantitatea de medicamente utilizate. În special, ar trebui să renunțați la animale de companie sau să aveți rase hipoalergenice de pisici sau câini..

Sfaturi utile

  1. Curățarea zilnică umedă într-o cameră în care pacientul petrece mult timp este cel mai eficient instrument pentru ameliorarea stării.
  2. Scapă de excesul de mobilier tapițat și covoare - acestea acumulează o cantitate imensă de praf. Ca ultimă soluție, curățați-le în mod regulat cu un aspirator de spălat..
  3. Aerisire regulată. Cel mai curat aer este după ploaie, de aceea este recomandat să profitați de aceste momente. Dimpotrivă, cea mai mare concentrație de polen în aer este în orele de calm dimineața devreme..
  4. Alergia este o boală în curs de dezvoltare rapidă. Atacul apare de obicei la doar câteva minute după expunere. Fii atent când simptomele apar cel mai tulburător - acasă, la serviciu, pe stradă, în mașină, în spații vizitate frecvent. Acest lucru va ajuta la localizarea alergenului și la combaterea lui mai eficient..
  5. Uscați hainele în interior. Dacă faceți acest lucru în aer liber, atunci o cantitate mare de alergeni și praf pot să adere la o cârpă umedă și să rămână pe ea după uscare..

Închideți geamurile noaptea pentru a împiedica insectele și praful să intre în cameră. O cantitate foarte mare de polen se lipește de puf de plop. În jos este 100% celuloză și este foarte rar un alergen, dar polenul care rămâne pe el și este purtat de vânt este un agent cauzal frecvent al bolii.

  • Nu cu mult timp în urmă, pe piață au apărut filtre de nas. Acestea vin în diferite dimensiuni și sunt chiar concepute pentru a manipula mucusul din nas. Există chiar modele pentru copii foarte mici. Filtrele sunt foarte eficiente la reținerea prafului și practic nu provoacă disconfort.
  • Tratament medicamentos

    În unele cazuri, rinita alergică apare ca un efect secundar în tratarea bolilor ORL cu picături nazale vasoconstrictoare (rinită medicamentosa). În astfel de situații, aceste medicamente trebuie înlocuite cu analogi..

    Dar baza pentru tratamentul rinitei alergice vasomotorii este întotdeauna medicația. Există mai multe grupuri de astfel de medicamente și toate îndeplinesc anumite funcții, deci cursul terapeutic ar trebui să fie cuprinzător..

    Antihistaminicele

    Aceștia sunt agenți care inhibă activitatea mastocitelor care produc histamină la contactul cu un alergen. Cea mai frecventă formă de dozare este sub formă de picături, spray sau tablete. Cele mai comune mijloace ale acestui grup sunt:

    1. Loratadină. Un antihistaminic care are un efect de durată mai lung, dar nu are un efect negativ asupra sistemului nervos și cardiovascular și, de asemenea, nu prezintă proprietățile sedative caracteristice multor antihistaminice. Preparate care îl conțin: Loratadin, Claritină, Lominal.
    2. Cetirizină. Pe lângă efectul antihistaminic, agentul ameliorează și simptomele sub formă de mâncărime și uscăciune a mucoaselor. Unul dintre medicamentele cu cea mai rapidă acțiune, al cărui efect se manifestă într-o oră după administrare, în timp ce durata de acțiune a componentelor active ale Cetirizine continuă pentru a doua zi. Cetirizine conține: Zyrtec, Cetrin, Zodac.
    3. Cloropiramină. Agent antialergic și antispasmodic care blochează receptorii histaminei și elimină manifestările externe ale alergiilor (mâncărime, congestie nazală, umflare). Poate fi utilizat ca agent terapeutic și profilactic, cu predispoziție la rinita sezonieră. Ca parte a medicamentelor: cloropiramină, Suprastin.

    Antihistaminicele sunt componenta principală a tratamentului rinitei alergice, dar sunt necesare alte tipuri de medicamente pentru rezultate mai bune ale tratamentului..

    Agenți hormonali

    Aceste medicamente sunt medicamente puternice care ameliorează rapid pufulețea și au un efect anti-șoc..

    Agenții hormonali sunt folosiți sub formă de hormoni puri, de exemplu:

    1. Unul dintre cele mai frecvent prescrise medicamente este hidrocortizonul. Este un medicament antiinflamator și anti-alergic care poate fi prescris atât în ​​formă pură, cât și sub formă de esteri sintetici. Practic, medicamentul elimină pufulețea și ajută la reducerea producției de mucus, eliminând rinita alergică cu rinită.
    2. O alternativă la acest remediu este medicamentul hormonal Prednisolon, care este de fapt un analog al hidrocortizonului, dar are o activitate mai mare.
    3. În formele severe ale bolii, Dexametazona poate fi prescrisă - un medicament antiinflamator, antialergic, antitoxic, care inhibă histaminele și ajută la normalizarea stării vaselor de sânge.

    Și sub formă de medicamente: Fliksonase, Avamis, Nasonex, Beconase, Aldecin etc..

    Stabilizatori de membrană celulară

    Dintre aceste medicamente, pentru rinita alergică persistentă, se prescrie doar cromoglicatul de sodiu, face parte din medicamente: Kromohexal, Intal, Kromosol.

    Produsul ajută la stabilizarea mastocitelor și previne contactul cu alergenii. Medicamentul este disponibil sub diferite forme (inclusiv sub formă de spray-uri, soluții pentru inhalare și în capsule), dar în tratamentul alergiilor sezoniere și a rinitei cronice cauzate de alergii, se folosește doar un medicament sub formă de spray nazal..

    Are efect cumulativ și necesită cel puțin 7 zile de aplicare, precum și retragere treptată.

    Clătirea nasului

    O procedură suplimentară de tratament pentru rinita alergică este clătirea nasului. Acest lucru este necesar pentru a restabili respirația și pentru a calma congestia nazală. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza, de exemplu, unul dintre următoarele mijloace:

    1. Aquamaris. Instrumentul spală bine cavitatea nazală și ajută la refacerea membranei mucoase. Există mai multe tipuri de acest medicament care sunt utilizate pentru a trata adulții, copiii și femeile însărcinate..
    2. Aqualor. Medicamentul provoacă excreția crescută de mucus din nas. Deoarece baza produsului este apa de mare și ingrediente naturale auxiliare, acest lichid nu are efecte secundare și poate fi folosit chiar și pentru spălarea la copii de la vârsta de trei luni.

    Spălarea este ușor de făcut acasă. Astfel de fonduri sunt distribuite în farmacii fără rețetă, dar înainte de a le utiliza, trebuie să vă consultați cu medicul dvs., deoarece uneori, cu o sensibilitate crescută la anumite componente la pacienți, reacțiile alergice nu se pot agrava decât.

    Medicamente vasoconstrictoare

    Cu rinita alergică, este important să se stabilească starea și activitatea vaselor, prin urmare, se pot prescrie următoarele medicamente din acest grup:

    • Oximetazolina (reduce pufulitatea și are o acțiune rapidă, care se manifestă deja la 15 minute după aplicare). O parte din preparate: Afrin, Nazivin, Nazol, Nazosprey, Oksifrin, Rinostop;
    • Xilometazolina (are un efect stimulant asupra receptorilor adrenergici ai vaselor de sânge și contribuie nu numai la îngustarea lor, ci și la reducerea cantității de mucus secretat). Vândute sub numele: Galazolin, Dlya Nos, Xilen, Otrivin, Rinomaris, Rinostop;
    • Nahazolina (cea mai eficientă pentru rinita alergică ușoară, când procesele patologice afectează numai vasele mici). Medicamentele sunt cunoscute cu el în compoziția: Naftizină, Sanorin.

    În acest sens, nu se recomandă utilizarea lor mai mult decât este indicat în instrucțiunile de utilizare..

    Imunoterapie specifică (vaccinare împotriva alergiei)

    Dacă este posibil să se identifice cu exactitate alergenul, se prescrie o vaccinare împotriva alergiei, care în medicina modernă este considerată una dintre cele mai eficiente metode de tratare a alergiilor.

    În timpul acestei proceduri, un alergen este injectat în corpul pacientului în doze mici, care în micro-doze nu provoacă consecințe negative, dar, în același timp, imunitatea începe să „învețe” să producă anticorpi pentru astfel de elemente. Doza este crescută treptat.

    Cu cât începe o astfel de terapie mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unei vindecări complete a rinitei alergice..

    Cu toate acestea, chiar și această tehnică modernă prezintă dezavantaje:

    • este foarte lung, cursul durează de obicei câțiva ani;
    • eficiența este de aproximativ 80%, ceea ce înseamnă că există șanse ca să nu poată face față bolii.

    Tratamentul rinitei persistente la copii și femei însărcinate

    Fiecare a treia femeie are un risc crescut de a dezvolta această boală în timpul sarcinii..

    Dificultatea de a trata rinita alergică la femeile însărcinate sau în timpul alăptării în astfel de cazuri este că nu toate medicamentele pot fi utilizate, deoarece multe dintre ele pot afecta starea fătului.

    De exemplu, antihistaminicele generale sunt aproape complet limitate și, dacă sunt utilizate, atunci sunt prescrise în principal medicamente de generația a treia (inclusiv medicamentul eficient, dar ușor Zyrtec).

    Majoritatea medicamentelor utilizate în tratamentul adulților sunt potrivite pentru copii, dar pentru a evita manifestarea de reacții adverse nedorite, medicii nu prescriu imediat medicamente puternice și eficiente pentru copil. De asemenea, sugarii au o serie de caracteristici atunci când tratează congestia nazală.

    În primul rând, medicamentele mai ușoare sunt utilizate în speranța că un sistem imunitar mai mobil al corpului copilului poate face față manifestărilor rinitei alergice de la sine.

    Cea mai bună opțiune pentru copii este încă vaccinarea alergică, care nu necesită utilizarea de agenți sintetici.

    Video util

    Puteți afla mai multe despre rinita alergică și de unde provine din binecunoscutul program „Live Healthy” de Elena Malysheva:

    Rinita alergică persistentă este tratabilă, dar terapia trebuie începută cât mai devreme. În caz contrar, patologia devine cronică, iar aceasta poate fi plină de apariția unor complicații, cum ar fi rinozinuzita polipoză, otita medie și astmul bronșic atopic.

    Rinită alergică persistentă

    Anterior: Eczema la copii

    Simptomele unei răceli sunt bine cunoscute de toată lumea și nu sperie pe nimeni. Cel mai adesea vorbim despre o răceală comună în extrasezon. În timp ce glumesc medicii, dacă este tratat, un nas curgător va trece într-o săptămână, iar dacă nu este tratat, în șapte zile.

    Ce se întâmplă dacă boala devine cronică? În nici un caz nu vă auto-medicati și asigurați-vă că consultați un medic. Este probabil să fie o rinită persistentă..

    Ce este

    Rinita persistentă alergică este o boală cronică cu simptome pe tot parcursul anului, indiferent de anotimp..

    Este posibil să nu fie la fel de evidente ca în rinita acută, dar se manifestă întotdeauna în trinitatea clasică:

    • secreție nazală persistentă și profuză (rinoree);
    • strănut;
    • respirație nazală dificilă.

    Pe măsură ce progresează, inflamația persistentă a mucoasei nazale delicate poate duce la pierderea mirosului.

    Motivele apariției

    Principalul factor care provoacă dezvoltarea bolii este prezența alergenilor puternici în aer..

    Cea mai dificilă situație apare dacă pacientul este în permanență în contact cu alergenii casnici.

    Bolile sunt sensibile la adulți și copii, însă, la bebeluși, manifestările unei rinite cronice de natură alergică duc cel mai adesea la dezvoltarea bolilor concomitente..

    Unii dintre cei mai puternici alergeni casnici includ:

    • lichid corporal și danderă pentru animale de companie;
    • acarienii;
    • aroma de polen și plante;
    • Matrite.

    Există, de asemenea, factori externi care determină dezvoltarea unei inflamații constante a mucoasei nazale: insectele și polenul plantelor.

    În cele din urmă, în cazuri rare, adulții dezvoltă un nas curbil, de natură alergică, asociat activităților profesionale..

    Poate fi cauzat de contactul constant cu acesta sau acel tip de praf..

    Făină, lipici tapetat, latex, păr de animale, formaldehidă, rumeguș, praf de ciment - toate acestea pot provoca dezvoltarea bolii.

    Opțiuni pentru cursul rinitei alergice persistente

    Inflamarea mucoasei nazale cauzată de prezența alergenilor în mediu poate avea diferite variante ale cursului.

    Boala se poate manifesta în moduri diferite de-a lungul anului, care este asociată cu diferite concentrații de alergeni și cu diferite grade de contact cu aceștia.

    Ar trebui să vorbim despre mai multe opțiuni pentru evoluția bolii:

    • manifestări inflamatorii ușoare;
    • inflamație moderată;
    • rinită severă cu dezvoltarea bolilor concomitente.

    Cu manifestare minimă a rinitei persistente, simptomele principale sunt ușoare sau complet absente.

    Cu toate acestea, chiar și în acest caz, procesele inflamatorii la nivelul mucoasei nazale vor persista cu siguranță..

    Un nas curgător provoacă disconfort, poate afecta calitatea somnului nocturn, deoarece funcțiile respirației nazale sunt afectate din cauza umflarii mucoasei.

    Inflamația moderată afectează grav performanța de zi și calitatea somnului.

    Persoana nu își poate face munca obișnuită, sportul, odihna sau studiul.

    În cazuri severe, rinita alergică este complicată de bolile concomitente ale nazofaringelui, urechilor și chiar ale sistemului bronho-pulmonar. Simptomele devin excretoare.

    Video: puncte importante

    Tablou clinic

    Tabloul clinic al bolii este caracterizat printr-un curs lung.

    Cel puțin două simptome vii ar trebui să apară timp de cel puțin o oră în timpul zilei, mai mult de patru zile cu următoarea exacerbare a bolii, iar durata totală a manifestării simptomelor este de cel puțin patru săptămâni pe an.

    Boala se manifestă prin somn tulburat și activitate de zi, datorită congestiei nazale, secreției profuse, atacurilor de strănut.

    Ar trebui să vorbim despre două variante ale manifestării clinice a bolii: exudativă și obstructivă. Ele diferă în severitatea simptomelor principale..

    Pentru rinita exudativă, sunt caracteristice o serie de manifestări.

    Principalele sunt:

    • stranut frecvent, paroxistic;
    • descărcarea de apă, curgătoare;
    • mâncărime constantă în nas;
    • congestie nazală periodică;
    • adesea dezvoltarea conjunctivitei;
    • alinare în timpul zilei, mai rău noaptea.

    Tabloul clinic arată diferit sub formă obstructivă:

    • strănutul este practic absent sau foarte nesemnificativ;
    • un secret gros iese din nas;
    • nu există mâncărime;
    • nasul este congestionat constant, gradul de congestie este ridicat;
    • fără conjunctivită;
    • cursul bolii este același pentru orele de noapte și de zi, starea se poate agrava noaptea.

    Adesea, când examinează, medicii găsesc focare cronice de inflamație infecțioasă, boli ale tractului respirator superior superioare moderat-severe la pacienții cu rinită alergică persistentă.

    Deci, rinita alergică persistentă la un copil este însoțită de obicei de sinuzită, otită medie. La pacienții adulți sunt diagnosticați sinuzita, faringita.

    Cum se face diagnosticul

    Metodele de cercetare clinică și de laborator sunt utilizate pentru a diagnostica rinita persistentă. Medicii trebuie să colecteze o anamneză amănunțită, să analizeze reclamațiile și simptomele, să efectueze analize generale și locale.

    Diagnosticul rinitei cronice alergice include următoarele metode de studii fizice, de laborator și instrumentale:

    • rinoscopie (examinarea cavității nazale) pentru a identifica modificările caracteristice ale mucoasei și severitatea acestora;
    • detectarea nivelului de IgE specific alergenului în sânge;
    • frotiu al mucoasei pentru a detecta nivelul de eozinofile, goblet și mastocite;
    • tomografia computerizată a sinusurilor pentru a diferenția variantele rinitei persistente;
    • Radiografie a sinusurilor pentru a exclude complicații periculoase.

    Astfel, diagnosticul de inflamație cronică a mucoasei nazale se realizează într-o manieră cuprinzătoare, cu participarea specialiștilor în alergologi, otolaringologi și imunologi..

    Ce crede doctorul Komarovsky despre diateză? Răspundeți în articol.

    Metode de tratament

    O dificultate deosebită este tratamentul pacienților tineri cu rinită persistentă diagnosticată. Tratamentul are sens doar dacă este efectuat în mod complet, constant.

    Rolul părinților în această situație este foarte important, deoarece aceștia vor fi responsabili pentru implementarea competentă și la timp a măsurilor medicale prescrise de medic..

    Indicațiile pentru tratamentul rinitei alergice cronice sunt următoarele:

    1. excluderea, dacă este posibil completă, a contactului cu alergenii identificați și monitorizarea constantă a stării mediului aerian;
    2. utilizarea medicamentelor farmaceutice;
    3. imunoterapie specifică sau vaccinare împotriva alergiei.

    Pentru a reduce concentrația de alergeni, se utilizează zilnic curățarea umedă..

    Dacă cauza reacției este un animal de companie, o plantă, un mucegai, acestea trebuie eliminate imediat..

    Patul pacientului trebuie să fie confecționat din material care protejează maxim împotriva pătrunderii alergenilor.

    Alergologii pentru copii recomandă utilizarea inului natural, în fibrele cărora nu acționează acarienii de praf.

    În timpul tratamentului rinitei persistente, nu trebuie utilizate antibiotice cu pencilină, aspirină, sulfonamide, deoarece aceste medicamente au o activitate sensibilizantă ridicată.

    Pentru a opri simptomele severe ale bolii, alergologul prescrie următoarele medicamente:

    • antihistaminice (azelastatină, suprstin, tavegil etc.);
    • glucocorticosteroizi cu acțiune locală sau sistemică (beclometazona);
    • agenți vasoconstrictori (naftizină, xilen);
    • medicamente care blochează stimularea colinergică (bromură de ipratropiu);
    • blocante ale receptorilor de leucotriene (zafirlukast, montelukast).

    Allegovaccinarea este o metodă complexă și nesigură de introducere a dozelor microscopice de alergeni în organism conform unui grafic specific pentru a dezvolta treptat rezistența la aceștia.

    Acest tratament continuă de câțiva ani..

    Tratamentul complex al rinitei persistente duce la o îmbunătățire a stării pacientului. Debutul remisiunii permite refacerea mucoasei nazale, tratamentul suplimentar constă în măsuri preventive.

    profilaxie

    Singura metodă posibilă de prevenire este excluderea contactului cu alergenul identificat..

    Nu va fi posibilă realizarea imediată a unei reduceri complete sau maxime a concentrației sale, deoarece lâna și polenul rămân pe tapițeria mobilierului, a țesăturilor utilizate în interior etc. Prin urmare, uneori este nevoie de câteva luni pentru a elimina alergenul..

    O problemă comună în tratamentul inflamației alergice cronice a mucoasei nazale este sensibilizarea polivalentă, adică reacția nu este de mai mulți alergeni simultan.

    Cu toate acestea, în absența unui contact constant cu alergenii identificați, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ, ceea ce face posibilă reducerea treptată a dozelor de medicamente luate.

    O măsură preventivă este respectarea unei diete care exclude utilizarea alimentelor alergene în dietă..

    Acesta este un punct important, deoarece cu alergii încrucișate, exacerbările rinitei sunt posibile tocmai pe fondul consumului anumitor alimente..

    Ce este eczema nervoasă? Răspunsul este aici.

    Care sunt cauzele diatezei la sugari? Detalii în continuare.

    Sfaturi utile

    Este puțin probabil să se evite complicațiile rinitei persistente, mai ales dacă este cauzată de factori externi. Cu toate acestea, există modalități de a reduce la minimum daunele pe care substanțele alergene le pot provoca sănătății tale..

    Ce se poate face:

    • refuza să usuce hainele în aer liber: pe balcon, în curte. Această recomandare este deosebit de importantă în perioada de înflorire a plantelor care poate provoca un atac de alergie. Este mai bine să uscați hainele copiilor acasă pentru a preveni pătrunderea prafului mineral și a componentelor plantelor;
    • aranjați ventilația camerelor de zi după ploaie. În acest moment, concentrația de alergeni vegetali în aer este minimă;
    • efectuați zilnic curățarea umedă în camera în care bolnavul petrece cea mai mare parte a timpului;
    • nu folosiți substanțe de parfum chimice, substanțe cu miros puternic, inclusiv lămpi cu aromă, dacă o persoană alergică locuiește în apartament;
    • închideți ferestrele strâns noaptea, vara, pentru a împiedica insectele și componentele polenului să intre în cameră. În primele ore ale dimineții, concentrația componentelor dăunătoare, potențial periculoase de origine vegetală în aer este cea mai mare.

    Rinita alergică persistentă este o afecțiune cronică care poate afecta grav calitatea vieții și sănătății unei persoane..

    De aceea, trebuie să tratați simptomele bolii cu atenție extremă, cu ajutorul unui specialist, să identificați alergenul, să urmați toate recomandările medicului și, dacă este posibil, să evitați contactul cu substanțe alergene.

    Tratamentul rinitei alergice pe tot parcursul anului

    În secolul II î.Hr., în Grecia Antică, au fost descrise semne de rinită alergică, în prezent boala nu și-a pierdut relevanța.

    Prevalența patologiei crește constant, conform statisticilor medicale, un sfert din populația planetei noastre suferă de boală..

    Boala se agravează, în anumite perioade ale anului este sezonieră, dar din ce în ce mai des această formă de rinită se scurge într-una cronică, ceea ce contribuie la dezvoltarea rinitei pe tot parcursul anului..

    Această situație se datorează diferiților factori: o creștere a transportului rutier în fiecare an, o creștere a deșeurilor din activitatea umană, deteriorarea situației de mediu, nerespectarea standardelor de protecție a muncii la întreprinderi etc..

    Rinita alergică pe tot parcursul anului

    Rinita perenă alergică este o boală caracterizată prin inflamația mucoasei nazale.

    Această formă este cauzată de prezența constantă a unui antigen, care este un factor iritant pentru mucoasa nazală..

    Manifestarea proceselor imune în momentul intrării substanțelor nocive în corpul uman este baza rinitei alergice.

    Alergenii care provoacă patologie pot fi:

    • praf acasă și acarieni care trăiesc în ea;
    • medicamente;
    • lână naturală, pene, în jos;
    • produse chimice pentru uz casnic;
    • produse cosmetice, parfumerie;
    • antigene de insecte;
    • Alimente;

    Galerie foto:

    Simptome de rinită alergică pe tot parcursul anului

    Forma pentru tot anul
    Specific
    caracteristici
    Din numele formei rezultă că o reacție alergică are loc pe tot parcursul anului. Aceasta este principala caracteristică distinctivă de forma sezonieră, aceasta din urmă se manifestă într-o anumită perioadă a anului. Semnele sunt destul de pronunțate și sunt cauzate de factori externi și interni. Se observă scăderea, exacerbarea acestora, dar nu sunt complet eliminate. Copiii și adolescenții prezintă simptome mai severe decât adulții.
    Simptome
    Semne ale bolii la adulți: mâncărime, secreție nazală clară, tuse, congestie (adesea noaptea), umflare, strănut, supurație a ochilor, înroșirea lor. La copiii cu această formă de rinită, se poate remarca: apariția unei benzi orizontale pe nasul copilului, tuse, culoare palidă și umflare a feței, dureri în gât, sforăit în vis.
    complicaţiileCu o formă pe tot parcursul anului, sunt posibile complicații sub forma unui proces inflamator în sinusurile paranazale, boli respiratorii acute, sinuzită, otită medie în formă acută sau cronică. O creștere a temperaturii corpului la copiii mici indică manifestarea de complicații.

    La primele simptome și suspiciuni de rinită perenă, trebuie să vizitați un medic ORL și un alergolog.

    Vizita la doi specialiști se explică nu numai prin confirmarea sau excluderea diagnosticului, ci și prin identificarea bolilor concomitente ale cavității nazale.

    În caz contrar, luarea exclusiv de medicamente antialergice nu va avea efectul dorit, iar terapia necorespunzătoare poate duce la consecințe grave..

    Diagnosticul rinitei alergice perene?

    Când se face și se pune un diagnostic, se identifică antigenul cauzal. Ei apelează la teste de piele, analize de sânge, se prelevează un tampon din cavitatea nazală, se poate prescrie o radiografie a sinusurilor.

    Tratamentul rinitei alergice pe tot parcursul anului

    Măsurile terapeutice sunt efectuate nu mai devreme decât declarația încheierii și stabilirea formei alergice.

    Tratamentul patologiei presupune excluderea contactului pacientului cu alergenul identificat, terapia medicamentoasă se realizează pentru a elimina edemul mucoasei și pentru a restabili respirația normală.

    Întregul proces de tratament se desfășoară sub supravegherea medicului curant.

    Pentru a evita dobândirea unei forme cronice, se recomandă să nu întârzie tratamentul, care va fi prescris exclusiv de către un medic..

    Există mai multe direcții în tratamentul patologiei:

    1. Antihistaminicele sunt prescrise pentru a preveni reapariția rinitei. În cazul în care nu au efectul dorit, se pot prescrie spray-uri glucocorticoide intranazale.
    2. Terapia hiposensibilizantă, acțiunea sa are ca scop reducerea manifestărilor de alergii la pacient.
    3. În unele cazuri, crioterapia (tratament rece) poate fi utilizată pentru a reduce umflarea mucoasei nazale
    4. Activități de fizioterapie.
    5. Dacă metodele enumerate nu aduc alinare pacientului, specialiștii recurg la intervenția chirurgicală. Zonele excesive de țesut ale mucoasei nazale sunt îndepărtate.
    6. Tratamentul simptomatic - terapia semnelor concomitente și a simptomelor rinitei alergice a formei pe tot parcursul anului este realizată.
    7. Unii pacienți apelează la medicamente tradiționale, care sunt convenite în prealabil cu un medic specialist..
    înapoi la conținut ↑

    Medicamente pentru tratamentul rinitei alergice pe tot parcursul anului

    Cu o formă de rinită alergică pe tot parcursul anului, medicul prescrie medicamente din prima și a doua generație. Simptomele unui nas care curge și umflarea mucoasei nazale sunt tratabile cu medicamente de ambele generații.

    Medicamente de primă generație:

    Important! Medicamentele de primă generație sunt utilizate într-o doză mică pentru a evita efectele secundare. Medicul ORL prescrie medicamentul și doza.

    Medicamente de a doua generație:

    Este mult mai ușor să obțineți eficiență în tratamentul rinitei alergice perene cu ajutorul medicamentelor de a doua generație, acestea nu au efecte secundare. În comparație cu medicamentele din prima generație, prețul lor va fi mai mare. Care medicament va fi utilizat numai de către doctor după examinare. Autoadministrarea medicamentelor este interzisă.

    prognoză

    Rinita pe tot parcursul anului reduce semnificativ calitatea vieții pacientului, există posibilitatea ca boala să se transforme în astm bronșic.
    Cu toate acestea, farmacoterapia în timp util și adecvată minimizează manifestarea simptomelor bolii și previne posibile efecte adverse. Pentru a-l evita pe acesta din urmă, se recomandă respectarea unor măsuri preventive.

    profilaxie

    • ventilați periodic camera, asigurați-vă că aerul este umed și rece (exacerbarea este provocată de aerul supraîncălzit și uscat);
    • abandonează utilizarea pe termen lung a picăturilor, spray-urilor pentru răceala obișnuită, în timp eficiența lor scade, iar utilizarea ulterioară poate dăuna membranei nazale;
    • ventilați lenjeria de pat (salteaua trebuie curățată la vid, păturile și pernele sunt eliminate o dată pe săptămână). Acestea din urmă ar trebui să conțină fibre sintetice, cele naturale pot provoca o boală;
    • spălați periodic cuverturi de pat, perdele, jucării moi;
    • nu acumulați „colectori de praf” în casă pe tot parcursul anului: lucruri vechi, cărți păstrate pe rafturi sau în dulapuri deschise, haine, covoare, perdele, o abundență de mobilier tapițat, acesta din urmă trebuie să fie atent în special la curățare;
    • să nu aibă animale de companie și să se angajeze în cultivarea plantelor pentru persoanele care suferă de această patologie;
    • a refuza de obiceiurile proaste.

    Galeria foto de prevenire a rinitei alergice perene:

    Respectarea măsurilor preventive va ajuta la evitarea nu numai a acestei boli, ci și a multor altele. Nu uitați că recurgerea la auto-medicamente înseamnă nu numai să pierdeți timp prețios, dar și o oportunitate „excelentă” de a vă agrava sănătatea. Contactați medicii la timp pentru a identifica forma pe tot parcursul anului, mai ales dacă pacientul este un copil mic. fii sănătos!

    Cum se vindecă alergiile

    Rinită persistentă

    Rinită alergică persistentă - diagnostic și tratament

    Conform noii clasificări propuse de Organizația Mondială a Sănătății, inflamația nazală alergică este împărțită în două tipuri principale:

    • rinită alergică persistentă;
    • rinită alergică intermitentă.

    Experți din aceeași organizație au identificat patru criterii precise prin care a devenit posibilă diagnosticarea acestei boli:

    • prezența evacuării din nas (cel mai adesea este descărcare mucoasă);
    • Dificultate de respirație prin nas
    • strănut;
    • senzație de arsură în cavitatea nazală.

    O condiție necesară pentru diagnosticarea acestei afecțiuni este prezența acestor simptome sau mai mult de patru zile pe săptămână sau mai mult de patru săptămâni pe an..

    Alergenii pot fi nu numai alergeni casnici (praf, acarieni, pisici, câini, insecte etc.), ci și alergeni vegetali (polen, puf, etc.), care provoacă o exacerbare a acestei boli, dificil de tratat..

    Diagnosticul rinitei alergice persistente

    Pentru a face un astfel de diagnostic, pe lângă identificarea simptomelor de mai sus într-o anumită perioadă de timp, este important să se stabilească tipul specific de alergen care provoacă o exacerbare a acestei boli alergice..

    Determinarea tipului de factor alergenic este posibilă atunci când se stabilesc teste alergice - teste cutanate, determinarea imunoglobulinelor din clasa E, test provocator intranazal și multe altele, care trebuie prescrise de un medic..

    Pe lângă utilizarea agenților farmacologici care controlează cursul alergiilor, este imperativ să opriți aportul suplimentar de alergen în organism..

    Medicamentele antialergice utilizate pentru această boală includ:

    • antihistaminice (suprastin, diazolin, tavegil. Utilizarea lor poate fi asociată cu somnolență crescută și somnolență a atenției. Azelastatina este un medicament topic lipsit de efecte secundare);
    • medicamente cu glucocorticosteroizi (beclometazona este cel mai modern medicament din acest grup);
    • stabilizatori de celule mastocitare (cromolină);
    • medicamente care provoacă vasoconstricție (naftizină);
    • medicamente care blochează stimularea colinergică (bromură de ipratropiu);
    • medicamente care blochează receptorii leucotriene (montelukast, zafirlukast).

    Cu ajutorul acestor medicamente, rinita alergică acută poate fi transferată într-o stare de remisie, iar absența contactului cu alergenii va contribui la funcționarea normală a mucoasei nazale..

    Rinită persistentă alergică

    Experții numesc rinita alergică persistentă un nas curgător, care îngrijorează o persoană tot anul. Este o boală inflamatorie cronică, care este răspândită în întreaga lume. Conform studiilor statistice, persoanele de sex mai puternic suferă de rinită alergică. Boala se poate manifesta în orice moment al anului. Îl determină să pătrundă alergenul pe mucoasele unei persoane. Persoanele cu o astfel de problemă trebuie să solicite urgent ajutor medical. În stadiul inițial al bolii, puteți face față destul de repede, așa că trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

    Simptomele bolii

    Simptomele sunt similare cu cele ale rinitei alergice sezoniere. De asemenea, provoacă umflarea mucoasei nazale, ceea ce poate duce la probleme severe de respirație. În plus, boala poate fi recunoscută prin următoarele simptome:

    • rupere;
    • evacuare limpede sau apoasă;
    • congestie nazala;
    • slăbiciune generală;
    • strănut;
    • umflarea feței;
    • nasul mâncărime.

    Rinita persistentă alergică poate provoca tulburări de somn, scăderea performanței și chiar stări depresive profunde la pacient. Dacă boala nu este tratată, atunci poate provoca dezvoltarea de complicații grave. De exemplu, un proces inflamator prelungit care se dezvoltă în cavitatea nazală poate provoca o infecție. În acest caz, descărcarea nazală va fi umplută cu puroi..

    În plus, adesea complicațiile la urechi se alătură bolii. Prin urmare, persoanele cu rinită alergică se pot plânge de dureri de cap în partea din spate a capului. Tinnitus și tinnitus sunt, de asemenea, un semn de complicații..

    Cauzele rinitei alergice persistente

    Un nas curbil cauzat de expunerea la iritanți pe mucoase este numit alergic. Rinita persistentă se dezvoltă în principal cu contactul constant al unei persoane cu alergeni. Experții rețin că cel mai adesea această boală apare din cauza:

    • praf casnic;
    • păr de animale;
    • unele produse alimentare;
    • insecte;
    • medicamente;
    • hrana animalelor.

    Determinarea cauzei apariției rinitei alergice persistente este principala etapă a diagnosticului. După ce ai aflat ce a declanșat dezvoltarea bolii, poți dezvolta rapid un program de tratament. Pentru a face față unei astfel de afecțiuni astăzi, lucrătorii medicali oferă în principal cu ajutorul de a lua medicamente și urmează un curs de fizioterapie. Dacă nu există niciun efect semnificativ din aceste metode, atunci persoanei i se prescrie intervenția chirurgicală..

    Care medic tratează boala?

    Nu ar trebui să încercați să faceți față bolii pe cont propriu. Tratamentul necorespunzător nu va face decât să agraveze situația și să provoace simptome și mai complexe. Pentru a depăși rinita cronică persistentă alergică, specialiștii calificați pot fi:

    Nu trebuie să apelați la metode tradiționale de tratare a bolii, deoarece acestea nu dau întotdeauna un rezultat bun. Doar medicul poate determina exact ce terapii vor fi benefice pentru pacient. Pentru a face acest lucru, el va examina pacientul și, de asemenea, îi va pune mai multe întrebări:

    1. Cât timp este o persoană îngrijorată de rinita alergică?
    2. Au fost probleme similare în trecut?
    3. Ce alte simptome are??
    4. Rudele sale suferă de alergii??
    5. Luă vreun medicament?
    6. El suferă de boli cronice?
    7. Este alergic la medicamente?

    Sondajul ajută medicul să întocmească o imagine clinică completă a bolii. În plus, informațiile primite de la pacient fac posibilă determinarea rapidă care ar putea fi exact cauza principală a apariției rinitei alergice persistente. Mai departe, medicul trimite pacientul la examene hardware și non-hardware. De asemenea, pacientul va trebui să doneze sânge pentru analiză, să efectueze teste de alergie. Rezultatele examinării vor ajuta la realizarea unui diagnostic precis..

    Expocentre va găzdui unul dintre cele mai importante evenimente din industrie în perioada 4-8 decembrie - Rossiyska.

    Durerea care apare în piept cu orice mișcare de respirație indică probleme cu pulmonarul.

    Fumul de tutun conține aproximativ 10.000 de substanțe nocive, din care aproximativ câteva sute.

    Dificultate de respirație, manifestată paroxistică la o persoană, în medicina modernă pe.

    Materialele de pe portal pot fi utilizate numai de comun acord cu deținătorul dreptului de autor. şaisprezece+

    Proiectul a fost creat în colaborare cu editura

    Rinită persistentă alergică, vasomotorie și perenă

    Medicii folosesc o clasificare unificată a bolilor alergice ale nazofaringelui (MCB 10). Vă vom spune mai multe despre bolile incluse în această listă.

    Patologia alergică a nasului în microbiologie 10 se află în secțiunea "Alte boli ale tractului respirator superior". Rinita vasomotorie și alergică sunt combinate într-un singur element. În clasificarea internațională a celei de-a zecea revizii, aceasta este codată ca J30. Această desemnare se reflectă în certificatele de incapacitate de muncă, epicriza spitalului și cardurile de ambulatoriu. Prin urmare, nu vă mirați dacă vedeți acest cod mkb 10 în documentele dumneavoastră medicale..

    Patologie vasculara

    Prima boală în J30 este rinita vasomotorie. Această rinită apare ca urmare a încălcării tonului vascular general sau a tonului capilarelor nazale. Ca urmare, membrana mucoasă nu răspunde în mod adecvat la stimuli externi (frig, mirosuri, temperatură). În același timp, apare congestia nazală din cauza unei membrane umflate și a secreției active de mucus..

    Cauzele rinitei vasomotorii:

    • idiopatic (nasul curgător apare datorită caracteristicilor individuale ale corpului, adesea moștenite);
    • hormonale. Bolile și condițiile însoțite de modificări ale nivelului hormonal provoacă adesea această boală. De exemplu, rinita vasomotorie în timpul sarcinii;
    • medicament. Unele substanțe medicinale perturbă tonul vascular al nasului. De exemplu, utilizarea pe termen lung a picăturilor vasoconstrictoare;
    • reflex. Aburul fierbinte, condimentele, aerul rece, fumul, praful, iritanții provoacă un răspuns inadecvat al mucoasei.

    Rinita vasomotorie progresează. Ca urmare, membrana mucoasă suferă modificări semnificative: celulele goblet, care produc secreții, își cresc activitatea și numărul, iar celulele ciliate care conțin cilii nu își pot îndeplini funcția (transportul de particule străine) și atrofia.

    Cum să distingi între rinita vasomotorie și alergii? De regulă, rinosinuzita alergică răspunde bine la picăturile vasoconstrictoare - edemul scade și respirația este restabilită. Rinita vasomotorie nu răspunde la o astfel de terapie. În plus, aceste medicamente duc adesea la apariția acestei patologii. Deci, aveți grijă când folosiți picături nazale dacă nu doriți să obțineți rinită vasomotorie..

    Drept urmare, mucoasa nazală încetează să își îndeplinească principalele funcții și perturbă semnificativ actul de respirație..

    Rinita vasomotorie apare adesea în timpul sarcinii. La o femeie, o reacție patologică este asociată nu numai cu un fond hormonal modificat. Uneori, în timpul sarcinii, rinita apare atunci când presiunea crește în timpul toxicozei, preeclampsiei, eclampsiei.

    Totul este vorba despre polen

    Următorul tip de boală, desemnat în clasificarea internațională a celei de-a 10-a revizii, este rinita alergică cauzată de polen. Această rinită alergică se numește febră de fân. Este însoțită de simptomele clasice ale unei senzații de arsură în nas, strănut, secreție nazală și ochi udate. Tipul de manifestare pe tot parcursul anului nu apare cu această boală. De obicei, această rinită alergică este sezonieră și nu persistentă..

    În clasificarea internațională a bolilor din a zecea revizuire, există rinită alergică sezonieră cauzată de alte motive. Această boală este destul de rară. Există trei sezoane pentru febra fânului:

    • Aprilie - mai (înflorire de mesteacăn, stejar, arin, arțar);
    • Mai - iunie (înflorire de secară, grâu, ovăz și alte culturi de câmp);
    • Iulie - septembrie (pelin, pelin, quinoa).

    În cazurile grave ale acestei boli, sinusurile faciale sunt afectate. Boala se desfășoară sub formă de rinosinuzită alergică. Acest curs are loc cu anomalii ale sinusurilor sau cu imunitate slăbită (de exemplu, în timpul sarcinii).

    Rinita pe tot parcursul anului aduce mai multe probleme decât una sezonieră. Pacienții cu febră de fân pot instala ecranele pe ferestre, pot purta un bandaj pe față sau chiar părăsesc locul înfloririi în această perioadă. Cu toate acestea, cu alergii încrucișate, perioada de izolare poate dura toată vara. În acest caz, se folosește terapia medicamentoasă: antihistaminice, picături antileukotriene, substanțe hormonale.

    Alergii pe tot parcursul anului

    Rinita alergică persistentă provoacă mucegai, praf, păr pentru animale de companie, acarieni microscopici.

    În acest caz, alergenul este prezent constant în mediul pacientului, astfel încât atacurile bolii practic nu se opresc. Cursul lung epuizează pacientul. Somnul și starea de veghe sunt perturbate, capacitatea de muncă a unei persoane scade. De regulă, rinita alergică persistentă curge lin în rinosinuzita alergică pe tot parcursul anului. În acest caz, sinusurile sunt afectate și se poate alătura o infecție bacteriană. Complicațiile bolii sunt foarte severe.

    Rinita alergică pe tot parcursul anului necesită un tratament serios. În primul rând, se desfășoară lupta împotriva antigenelor care provoacă o astfel de reacție. În apartamentul în care locuiește pacientul, este necesar să se creeze cel mai steril mediu - podele fără covoare, eliminarea prafului prin spălătorii de aer, excluderea animalelor de companie. Rinita alergică pe tot parcursul anului necesită antihistaminice, picături nazale anti-alergenice și hormoni. Activitatea terapiei depinde de severitatea simptomelor și de eficacitatea prevenirii.

    Clasificarea include rinita alergică nespecificată. În acest caz, nu a fost posibil să se stabilească antigenul la pacient. Este foarte dificil să tratați o astfel de boală, deoarece nu există o prevenire adecvată a bolii..

    Sarcina și alergiile

    Bolile alergice se pot comporta diferit în timpul sarcinii. În primul caz, dezechilibrul hormonal declanșează o defecțiune a sistemului imunitar și apar unele reacții latente de hipersensibilitate. În timpul sarcinii, în special în primul și al doilea trimestru, mucusul poate fi eliberat, congestie nazală în absența iritanților vizibili. Cel mai adesea, membrana nazală nu răspunde în mod adecvat la aerul rece, umiditatea scăzută și mirosurile puternice. Aceste reacții au o cauză vasculară. Prin urmare, în timpul sarcinii, aprovizionați-vă cu un hidratant bun și asigurați-vă cel mai confortabil mediu de viață..

    La femei, înainte și după naștere, imunitatea este semnificativ slăbită. Prin urmare, bolile alergice sunt foarte dificile. Adesea în timpul sarcinii, sinusurile sunt implicate în proces, pe fondul congestiei constante și al edemelor, se alătură o infecție bacteriană. Prin urmare, tratamentul și prevenirea în timp util a unor astfel de reacții este o sarcină importantă pentru o femeie însărcinată..

    Cu toate acestea, în unele cazuri - în special în sarcina târzie - femeile observă o scădere a activității reacțiilor alergice. Motivele acestui lucru sunt același dezechilibru hormonal. În a doua fază, conținutul de substanțe steroide crește, astfel încât sistemul imunitar încetează să mai reacționeze brusc la stimuli. Nu vă mirați dacă o alergie obișnuită vă ocolește în etapele ulterioare..

    1 Răspuns

    Am avut rinită alergică. M-am gândit la nasul obișnuit care curge la început. Se pare că picurați în picături - trece, iar apoi din nou pe unul nou. Apoi, când m-am dus la medic, diagnosticul a fost pus și certat pentru auto-medicamente (mi-au spus că chiar și o răceală comună trebuie tratată corect) Nu au fost trimiși la alergolog atunci, pentru că era însărcinată, deoarece testul pentru alergeni nu se efectuează la femeile însărcinate, dar motivul a fost aflat de unul singur când a murit cobaiul și după ce totul a fost eliminat - totul a decurs de la sine.

    26 februarie. Institutul de Alergologie și Imunologie Clinică împreună cu Ministerul Sănătății derulează programul „Sankt Petersburg fără alergii”. În cadrul căruia medicamentul Gistanol Neo este disponibil pentru doar 149 de ruble, pentru toți locuitorii orașului și regiunii!